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会员申请表

*姓名: *性别: *年龄:
*电话:
*邮箱:
*单位:
 住址:
 收入:
申请种类:
您填写申请表时必需保证没有如下可能有障飞行的病史:
   心脏疾病、高血压、精神病、传染性疾病以及其它运动障碍症状
   (如肢体伤残)。


1、请尽可能地如实、全部填写上列内容(带“*”号的必须真实),您的有关私密内容,我俱乐部将
   保证不对外公开。
2、如果填写好本表不能即时发送,请按本表格式另行填写,以EMAIL或传真方式提交给我俱乐部亦可。

 

 
 

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